我院脊柱·神经外科助力91岁超高龄病患再创生命奇迹
绝境迎曙光,妙手祛沉疴!在面对患有III期Kummell病,合并下肢瘫痪、老年痴呆及多重内科疾病的91岁超高龄病患,在被多家医院婉拒治疗的危重情况下,四川省骨科医院脊柱·神经外科天府院区团队秉持“不抛弃、不放弃”的仁医精神,勇闯禁区,用一台精湛的手术为老人重新撑起生命的脊梁,让其在绝境之中迎来生命曙光。
近日,我院脊柱·神经外科接诊了一名超高龄患者,这名患者患有极重度骨质疏松症、老年痴呆、谵妄等,因为腰1椎体压缩骨折后未得到及时有效的治疗,进而发展为椎体骨不愈合,逐渐进展为III期Kummell病,并且出现下肢瘫痪,同时合并多种基础内科疾病,手术风险极高。辗转多家医院均因“高龄危重、病情复杂、预后难料”未能得到有效治疗。在生命与尊严陷入绝境的时候,家属们抱着最后希望,慕名来到四川省骨科医院天府院区。
脊柱·神经外科石华刚副主任医师带领团队立即启动MDT多学科联合评估,全面研判心肺功能、凝血状态、神经受压程度与脊柱稳定性,明确判断:唯有手术,才能解除压迫、重建稳定、挽救脊髓神经功能。
团队顶住超高龄与复杂病情双重压力,制定个体化微创方案:采用短节段骨水泥螺钉强化固定,在严重骨质疏松椎体上实现可靠锚定;同步实施椎管减压,精准解除脊髓神经压迫,兼顾稳定与减压,最大程度降低创伤与风险。
手术历时1个多小时,术中出血仅50ml,手术顺利完成。手术全程精准高效、出血少、创伤可控。术后快速康复方案同步启动,患者疼痛显著缓解、神经功能逐步恢复,术后第3天即在支具保护下下床站立行走,1周左右顺利康复出院,出院后遵医嘱规律抗骨质疏松治疗(促骨先行)。从瘫痪卧床到重新站立,从绝望求医到重获新生,患者与家属对科室的技术与担当深表感激。

术前X片、MRI、CT

术后X片、CT

术后1个月老人康复照
III期Kummell病是老年骨质疏松性骨折中最危重类型之一,易引发椎体塌陷、易伴脊髓神经损伤,高龄合并内科疾病更是让治疗难上加难。短节段骨水泥螺钉强化固定联合椎管减压,既解决螺钉把持力不足、避免长节段创伤过大,又能有效减压、快速稳定脊柱,实现早期下床、快速康复、减少卧床并发症,为高龄危重脊柱患者提供安全可行的解决方案。
作为四川省卫生健康委重点学科建设单位,我院脊柱·神经外科年手术量4000余台,其中高龄病情复杂患者高达500余例。针对高龄危重脊柱患者的救治,我院脊柱·神经外科已形成常规化诊疗模式,每年成功为超高龄患者实施开放手术50余例,已构建起一套成熟、安全、高效的评估、麻醉、手术、快速康复全流程体系,让超高龄不再成为脊柱手术的禁区。
以精研医术筑牢生命屏障,用仁心大爱守护岁月安康。四川省骨科医院脊柱·神经外科始终深耕高龄、复杂、危重脊柱伤病的诊疗领域,以微创化、精准化的技术创新突破诊疗边界,用标准化、规范化的全流程体系守护患者健康与尊严。科室始终以患者为中心,以专业为根基,在攻坚克难中践行医者使命,为脊柱疾病患者点亮康复希望,在精益求精中书写生命答卷。
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