为指导研究者／申办者、课题负责人提交药物临床试验项目、临床科研课题的伦理审查申请／报告，特制定本指南。

一、提交伦理审查的研究项目范围

根据国家食品药品监督管理局《药物临床试验质量管理规范》(2020年)、《药物临床试验伦理审查工作指导原则》(2010年)、《医疗器械临床试验质量管理规范》（2016），卫生部《涉及人的生物医学研究伦理审查办法》(2016年)，国家中医药管理局《中医药临床研究伦理审查管理规范》（2010年）、《中医药临床研究伦理审查平台建设规范（试行）》（2011年），所有我院承担的以及在我院内实施的涉及人的生物医学研究项目，包括利用人的信息和生物标本的研究，都应该提交伦理审查，包括但不限于以下范围：

·药物临床试验

 ·医疗器械临床试验

 ·涉及人的临床研究科研项目

·医疗新技术、新项目的伦理审查等。

二、初始审查

初始审查申请：符合上述范围的临床试验项目，应在研究开始前提交伦理审查申请，经批准后方可实施。“初始审查申请”是指首次向伦理委员会提交的审查申请。

需提交资料详见IRB-BG-SQ-001-01《送审材料清单》。

三、修正案审查

研究过程中若变更主要研究者，对临床研究方案、知情同意书、招募材料等

的任何修改，应向伦理委员会提交修正案审查申请，经批准后执行。

需提交的资料：修正案审查申请表，并附上修正说明。

四、定期及年度跟踪审查

按照伦理审查批件，意见规定的年度，定期跟踪审查频率，在截止日期前1个月提交研究进展报告，报伦理委员会审查。如果伦理审查批件有效期到期，而项目没有启动，需重新提交伦理申请并获得批准后方可实施。

需提交的资料：研究进展报告。

五、严重不良事件/SUSAR审查

需提交的资料：严重不良事件报告表、SUSAR报告表。

1. 本院发生的SAE：主要研究者应在获知后24小时内（或方案中规定的时间）报告给申办者及本伦理委员会。

2. 外院发生的SAE：本伦理委员会不主动要求报告。

3. 本院发生的SUSAR：主要研究者在获知后24小时内，报告给申办方及本伦理委员会。

4. 境外与外院发生的SUSAR：申办方应定期（每3个月一次或与申办者协商沟通）报告本伦理委员会，不建议申办者以个例形式通报。

5.  其他申办者认为某些重要安全性信息：需及时通知本伦理委员会作必要处置时，请务必先进行分析评估后，以正式书面文件，送交本伦理委员会。

六、违背方案审查

1.方案偏离：以下方案偏离，主要研究者应定期（每3个月一次）向伦理会递交报告。

访视／观察／检查时间超窗，但不影响受试者按方案继续使用研究药物，或不影响对主要疗效和关键的次要疗效指标评价的有效性。

方案规定观察的数据点或实验室参数缺失而导致部分数据缺失，但不影响主要疗效或关键的次要疗效或安全性指标结果。

观察／评价不全，但不影响主要或次要疗效或安全结果。

2.方案违背：影响受试者安全与权益；影响受试者继续参加试验的意愿；影响数据质量与完整性。以下方案违背应及时向伦理委员会递交报告。

受试者误纳入：不符合任一条纳入标准，或符合任一条排除标准但被纳入试验。

受试者在试验过程中发生了符合中止试验标准的情况，但没有退出试验。

未能按照方案要求进行安全性指标、主要疗效指标或关键的次要疗效指标的检查，从而对研究的科学性产生影响。

受试者接受了不正确的治疗或剂量，给予方案禁止的合并用药，影响受试者安全或统计分析的程度。

持续违背方案，或研究者不配合监查、稽查，或对违规事件不予以纠正。

在试验实施中发生的其他严重违反GCP原则的情况。

3.需提交的资料：方案违背/偏离报告。

七、暂停／终止研究审查

主要研究者／申办者暂停或提前终止临床研究，应及时向伦理委员提交暂停或提前终止研究申请。

需提交的资料：暂停或提前终止研究报告

八、结题审查

临床试验完成后，主要研究者/申办方可以向伦理委员会提交结题申请。

需提交的资料：结题报告表

九、复审审查

主要研究者/申办方对伦理审查意见有异议，伦理委员会对其所提出的异议及其理由或澄清说明进行的审查程序

需提交的资料：复审申请表，附补充说明资料。

十、提交伦理审查的流程

1.提交送审文件：送审文件的完整性和要素通过形式审查，办公室秘书给予受理通知，告知预定审查日期。伦理委员会办公室受理送审文件后，需要1周的时间进行处理，请在会议审查l周前提交送审文件。

2.补充／修改送审材料通知：伦理委员会办公室受理后，如果认为送审文件不完整，文件要素有缺陷，发送补充／修改送审材料通知，告知缺项文件、缺陷管理进行对比研究的要素，以及最近审查会议前的送审截止日期。                                                                      

3.伦理审查的时间：伦理委员会每两月例行召开审查会议1次，需要时可以增加审查会议次数。研究过程中出现重大或严重问题，危及受试者安全时，或发生其它需要伦理委员会召开会议进行紧急审查和决定的情况，伦理委员会将召开紧急会议进行审查。

4.伦理审查决定的传达：伦理委员会在做出伦理审查决定后5个工作日内，以“伦理审查批件”或“伦理审查意见”的书面方式传达审查决定。

十一、伦理审查的费用      

药物/医疗器械临床试验项目初次审查的会议审查：5000元/项。

药物/医疗器械临床试验中需要进行会议审查的修正案审查及结题审查的审查费：1000元/次

十二、联系方式

伦理委员会办公室

电话：028-87015817

联系人：穆老师

Email：scsgkyyll[at]163[dot]com

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